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【安徽】安徽省宿州市发改委(物价局) 市卫生计生委 市人力资源社会保障局关于降低医保药品支付参考价联动调整部分医疗服务价格的通知

发布时间:2018-06-29 09:25:32

各县区发改委、物价局、卫生计生委、人力资源社会保障局, 各公立医疗机构:

按照安徽省物价局、省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅《关于降低医保药品支付参考价和调整部分医疗服务价格的通知》(皖价医〔2017〕134 号)要求,为优化我市医药费用结构,逐步理顺医疗服务比价关系,经测算并报市政府同意,决定在我市同步降低全市公立医疗机构基本医疗保险药品医保支付参考价 (以下简称“医保支付参考价”),同时按“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则,分步调整全市公立医疗机构部分医疗服务价格。现将有关事项通知如下:

一、降低公立医疗机构医保药品支付参考价

公立医疗机构有关医保药品销售价格按照省卫生计生委等 6 部门《关于公布 2017 年安徽省基本医疗保险药品医保支付参考价目录的通知》(皖卫药〔2017〕20 号)执行,其中降价药品年采购数量不得低于 2016 年实际采购量。

二、调整公立医疗机构部分医疗服务价格

(一)提高住院诊察费、专家会诊费、护理费、三四级手术费和中医医疗服务价格(6 岁以下儿童在上述项目基础价格调价基础上加收 20%,新生儿护理项目除外)。降低肠内营养灌注、 针对不孕不育患者的辅助生殖超声检查价格。(三级公立医院医疗部分医疗服务价格调整表详见附件)。

(二)理顺市、县及基层公立医疗机构比价关系

全市公立医疗机构医药价格改革同步实施, 按“控总量、腾空间、调结构、保衔接”的路径,调整体现医护人员技术和劳务价值的部分医疗服务价格。按照医疗机构分级定价原则,进一步理顺市、县、基层公立医疗机构比价关系,不同等级医院、不同技术水平医疗服务价格保持合理差价。二级医院在三级医院医疗服务价格基础上相应降低10%,基层公立医疗机构(包括乡镇卫生院、社区卫生医疗服务机构)在三级医院医疗服务价格基础上相应降低30%。下调后的价格标准抹零取整收取。

(三)此医疗服务价格为最高价,各级公立医疗机构依法开展的医疗服务项目,可根据服务质量和市场竞争状况,在此最高价格内制定本单位的实际执行价格。各公立医疗机构上述价格调整后,按规定纳入医保支付范围。

三、有关工作要求

(一) 强化医院内部管理。严格执行医疗服务价格政策,规范医务人员诊疗行为,严格控制药品费、材料费和检查费增长幅度,严格遵守医药价格公示和医药费用公开制度,自觉接受社会监督。

(二)加强政策宣传解读。各有关部门要按照各自职责加强舆论宣传,解读降低医保支付参考价政策和调整医疗服务价格政策,提高社会对医药价格调整的认同和支持,积极引导市场预期,为政策实施营造良好的氛围。跟踪监测调价政策执行情况,及时向市发改(物价)、卫计和人社部门反馈执行情况和问题。

(三)加大监督检查力度。各县区发改(物价)、卫生计生和人力资源社会保障部门要加强公立医疗机构医药价格政策、控费指标和医保支付政策执行情况的监督检查,对违反规定的行为,依法严肃查处。

本通知自 2018 年 6月30 日开始执行。

附件:三级公立医院医疗部分医疗服务价格调整表

市发展改革委(物价局) 市卫生计生委 市人力资源社会保障局

附件:三级公立医院部分医疗服务价格调整表

三级公立医院部分医疗服务价格调整表


序号

项目

编码

项目名称

项   目   内   涵

除外

内容

计价单位

价格元

计价说明

ACA

分级护理

1

120100003(ACAC001)

一级护理

指病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者的护理。每小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗,用药,正确实施口腔护理,压疮预防和护理,管路护理等护理措施,实施安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导。

日

30

2

120100004(ACAB001)

二级护理

指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2-3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗,用药,根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复,完成健康指导及心理护理。书写护理记录。

日

22

3

120100005(ACAA001)

三级护理

指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量患者生命体征,根据医嘱,正确实施治疗,用药,指导患者完成生理需求及康复。完成健康教育及心理护理,书写护理记录。含术前备皮。

日

15

ACB

专项护理

已在各项分级护理项目中包含内容,不再另行计价

4

120100009(ACBC001)

精神病护理

指用于精神病患者的护理。随时巡视患者,观察患者情绪变化,根据患者病情测量患者体温,脉搏,呼吸等生命体征,根据医嘱,正确实施治疗,用药,对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导,完成健康教育及心理护理,做好记录。

日

34

5

120100006(ACBD001)

一般传染病护理

指经消化道、呼吸道、接触等传播的传染病的护理。评估病情、既往史及合作情况等,洗手,戴口罩、帽子,穿隔离衣,戴手套,做好解释取得配合,患者用物擦拭消毒,患者分泌物及污物严格消毒处理,每日房间空气消毒,定期做隔离环境的细菌学采样检测,协助患者外出检查时做好防护。

日

30

6

120100007(ACBA001)

新生儿护理

评估新生儿适应环境能力,新生儿口腔护理,喂养,称体重,脐部残端护理,臀部护理,换尿布,观察排泄物形态并记录,洗浴,新生儿床位清洁消毒。含新生儿抚触。

日

22

不执行加收20%儿科扶持政策

7

ABGD0001(120800002)

肠内营养灌注

指经鼻置入胃管,小肠营养管,小肠造瘘,胃造瘘药物灌注或要素饮食灌注。评估患者病情及管路情况,核对医嘱及患者信息,配制营养液或药物等,调节适宜温度,解释其目的取得配合,取适当体位,注入少量温开水冲洗管路,调节速度(必要时用营养泵),用无菌注射器(或无菌营养泵管或无菌营养袋)注入药物(或要素饮食),确定管路位置并妥善固定,观察腹部体征,排泄情况及相关并发症等,灌注完毕冲洗管路,记录,做好健康教育及心理护理。

次

35

8

220202001

经阴道B超检查

含子宫及双附件

次

63

辅助生殖患者减半收费

9

220302011

腔内彩色多普勒超声检查

经阴道、经直肠分别参照执行

次

135

辅助生殖患者减半收费

11100002

院内会诊

应征得病人或家属同意,并经院领导批准

10

1110000201

专家会诊

次

18

11

AAAD0001

住院诊查费

指医务人员对住院患者进行的日常诊察工作。检查及观察患者病情,病案讨论,制定和调整治疗方案,住院日志书写,向患者或家属告知病情,解答患者咨询,院、科级大查房。不含邀请院际或院内会诊进行治疗指导。

日

22

12

AAAK0001

住院中医辨证论治

指由中医、中西医结合医务人员对住院患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。

日

25

3302

手术治疗

13

330201006

开放性颅脑损伤清除术

火器伤参照执行

硬膜修补材料

次

3206

静脉窦破裂手术加收500元

14

330201008

去颅骨骨瓣减压术

次

1425

15

330201009

颅骨修补术

假体植入参照执行

修补材料

次

1425

16

330201010

颅骨钻孔探查术

次

1068

两孔以上加收50%

17

330201013

慢性硬膜下血肿钻孔术

高血压脑出血碎吸术参照执行

次

1781

18

330201015

颅内血肿清除术

单纯硬膜外、硬膜下、脑内血肿清除术参照执行

次

2137

经颅内镜加收500元

19

330201016

开颅内减压术

大脑颞极、额极、枕极切除、颞肌下减压分别参照执行

次

1781

20

330201019

侧脑室分流术

含分流管调整;包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术

分流管

次

2316

21

330201020

脑室钻孔伴脑室引流术

次

1425

22

330201039

垂体瘤切除术

含取脂肪填塞;经口腔、鼻腔分别参照执行

生物胶

次

3562

23

330201059

立体定向颅内肿物清除术

次

3562

24

330202003

三叉神经撕脱术

每神经支

891

25

330202006

迷路后三叉神经切断术

次

2850

26

330202007

颅神经微血管减压术

三叉神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经分别参照执行

次

3570

经颅内镜加收300元

27

330202011

面神经松解减压术

含腮腺浅叶切除;包括面神经周围支支配的外周部分

次

1430

28

330203002

颅内动脉瘤夹闭术

不含基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、多发动脉瘤

动脉瘤夹

次

3750

指动脉瘤直径小于2.5CM,多夹除一个动脉瘤加收800元

29

330300002

甲状旁腺腺瘤切除术

供体

次

1603

30

330300008

甲状腺部分切除术

包括甲状腺瘤及囊肿切除

单侧

1068

31

330300009

甲状腺次全切除术

单侧

1247

32

330300010

甲状腺全切除术

次

1425

33

330300011

甲状腺癌根治术

次

2137

34

330300012

甲状腺癌扩大根治术

含甲状腺癌切除、同侧淋巴结清扫,所累及颈其他结构切除

次

2672

35

330300015

甲状舌管瘘切除术

囊肿参照执行

次

801

36

330300021

肾上腺切除术

含腺瘤切除,全切或部分参照执行

单侧

1959

显微手术加收200元,经腹腔镜加收300元

37

330300022

肾上腺嗜铬细胞瘤切除术

单侧

2493

38

330401006

睑退缩矫正术

上睑、下睑退缩矫正、额肌悬吊、提上睑肌缩短、睑板再造、异体巩膜移植或植皮、眼睑缺损整形术分别参照执行

供体

次

895

需睫毛再造和肌瓣移植时加收150元

39

330401010

游离植皮睑成形术

次

715

40

330403004

结膜囊成形术

义眼模、羊膜

次

715

41

330405002

虹膜周边切除术

次

445

42

330405011

前房角切开术

包括前房积血清除、房角粘连分离术

次

623

使用特殊仪器(前房角镜等)时加收100元

43

330405013

青光眼滤过术

小梁切除、虹膜嵌顿、巩膜灼滤分别参照执行

次

895

44

330405015

小梁切开术

次

1068

45

330405016

小梁切开联合小梁切除术

次

1158

46

330406004

白内障囊外摘除术

粘弹剂

次

979

47

330406005

白内障超声乳化摘除术

乳化专用刀

次

1068

48

330406006

白内障囊外摘除+人工晶体植入术

人工晶体、粘弹剂

次

1247

49

330406009

二期人工晶体植入术

人工晶体、粘弹剂

次

715

玻切加收800元

50

330406010

白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术

人工晶体、粘弹剂

次

1532

玻切加收800元

51

330407001

玻璃体穿刺抽液术

含玻璃体注气、注液;包括注药

次

534

52

330407002

玻璃体切除术

玻璃体切割头、膨胀气体、硅油、重水

次

1695

53

330408002

非共同性斜视矫正术

含结膜及结膜下组织分离、松解、肌肉分离及"共同性斜视矫正术。六条眼外肌参照执行

次和一条肌肉

715

超过一条肌肉及二次手术、结膜、肌肉及眼眶修复,二种斜视同时存在,非常规眼外肌手术计价150元,多次手术再加收100元

54

330409002

球内非磁性异物取出术

次

1425

玻切加收800元

55

330409003

球壁异物取出术

次

1068

玻切加收800元

56

330409004

眶内异物取出术

次

800

57

330409010

义眼安装

羟基磷灰石眼台

次

895

58

330409014

眶内肿物摘除术

包括前路摘除及侧劈开眶术、眶尖部肿物摘除术

次

895

侧劈开眶加收100元

59

330409015

眶内容摘除术

不含植皮

次

895

60

330501007

耳腮裂瘘管切除术

含面神经分离

次

1068

61

330501015

部分断耳再植术

次

979

62

330501017

分期耳廓成形术

含取材、材料和植皮

次

1068

63

330501018

耳廓再造术

含部分再造;不含皮肤扩张术

次

1959

64

330501019

耳廓畸形矫正术

含招风耳、隐匿耳、巨耳、扁平耳、耳垂畸形矫正术等

特殊植入材料

次

1425

65

330501020

耳廓软骨取骨术

含耳廓软骨制备

次

356

66

330502008

听骨链松解术

次

895

67

330502009

鼓室成形术

含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术;包括I-V型

次

1695

68

330502010

人工听骨听力重建术

次

1785

69

330502016

开放式乳突根治术

含鼓室探查术;不含鼓室成形和听骨链重建

次

895

70

330502017

乳突改良根治术

含鼓室探查术;不含鼓室成形和听骨链重建

次

895

71

330502020

电子耳蜗植入术

次

2850

72

330503010

经迷路岩部胆脂瘤切除术

次

1870

73

330601014

鼻中隔矫正术

包括鼻中隔降肌附着过低矫正术

次

677

74

330601020

经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术

不含另外部位取材

次

1785

75

330601021

经鼻鼻腔、鼻窦肿瘤切除术

次

1695

76

330601026

鼻再造术

植入材料(支架)

次

2316

77

330602008

鼻内额窦开放手术

次

891

78

330602011

鼻外蝶窦开放手术

次

1104

79

330602012

鼻内蝶窦开放手术

次

1104

80

330602013

经鼻内窥镜鼻窦手术

包括额窦、筛窦、蝶窦

次

2404

蝶窦加收250元

81

330604006

阻生牙拔除术

完全骨阻生的牙及多生牙参照执行

每牙

213

中位阻生450元,低位阻生608元

82

330604019

牙槽突骨折结扎固定术

含复位、固定、调;结扎固定或牵引复位固定分别参照执行

结扎固定材料

次

266

83

330604020

颌骨病灶刮除术

冷冻、电灼

次

213

84

330604032

显微根管外科手术

显微镜下的进行根管内外修复及 根尖手术分别参照执行

每根管

178

85

330604037

截根术

含截断牙根、拔除断根、牙冠外形和断面修整;不含牙周塞治、根管口备洞及倒充填、牙龈翻瓣术

每牙

240

86

330604038

分根术

含截开牙冠、牙外形及断面分别修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术

每牙

142

87

330604039

半牙切除术

含截开牙冠、拔除牙齿的近或远中部分并保留另外一半,保留部分牙齿外形的修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术

每牙

142

88

330604041

松动牙根管内固定术

含根管预备及牙槽骨预备、固定材料植入及粘接固定;不含根管治疗

特殊固定材料

每牙

213

89

330605002

口腔颌面部神经纤维瘤切除及成形术

含瘤体切除及邻位瓣修复

次

1247

90

330605005

下颌骨部分切除术

下颌骨方块及区段切除分别参照执行;不含颌骨缺损修复

特殊材料

次

715

91

330605006

下颌骨半侧切除术

不含颌骨缺损修复

斜面导板、特殊材料

次

800

92

330605013

颌骨良性病变切除术

上、下颌骨骨髓炎、良性肿瘤、瘤样病变及各类囊肿的切除术(含刮治术)分别参照执行。不含松质骨或骨替代物的植入

特殊材料

次

645

93

330605014

舌骨上淋巴清扫术

次

623

94

330605016

舌根部肿瘤切除术

指舌骨上进路

次

1068

95

330605027

腮腺浅叶肿物切除术

腮腺区肿物切除,腮腺浅叶切除及面神经解剖术分别参照执行;不含面神经修复术

次

979

96

330605028

腮腺全切除术

腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术分别参照执行;不含面神经修复术

次

1247

升支截断复位固定加收200元

97

330605031

鳃裂囊肿切除术

鳃裂瘘切除术参照执行

次

677

98

330606002

巨舌畸形矫正术

次

715

99

330606010

唇缺损修复术

部分或全唇缺损分别参照执行;不含岛状组织瓣切取移转术

次

800

100

330606022

咽后嵴成形术

次

534

101

330606025

齿龈成形术

游离粘膜移植、游离植皮术分别参照执行;不含游离取皮术或取游离粘膜术

各种人工材料膜

次

427

102

330606028

口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术

含局部组织瓣制备及修复;包括唇缺损修复、舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复

次

715

103

330606037

带蒂皮瓣二期断蒂术

含皮瓣断蒂及创面关闭成形

次

534

104

330606041

经口茎突过长切除术

含扁桃体切除

次

534

105

330607007

下颌根尖下截骨术

下颌根尖下截骨术、下颌后部根尖下截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取

特殊材料

次

979

106

330607009

下颌骨去骨皮质术

次

979

107

330607016

髁状突高位切除术

髁状突高位切除术或髁状突关节面的磨光术分别参照执行

特殊缝线

单侧

891

108

330608001

口腔颌面软组织清创术(大)

指伤及两个以上解剖区的多层次复合性或气管损伤的处理;包括浅表异物清除、创面清洗、组织处理、止血、缝合、口腔颌面软组织裂伤缝合;不含植皮和邻位瓣修复、牙外伤和骨折处理、神经导管吻合、器官切除

次

715

109

330608009

下颌骨骨折切开复位内固定术

颌间固定、坚固内固定术分别参照执行

特殊材料

单颌

1335

线型 500元/单颌;粉碎性 750元/单颌

110

330608010

上颌骨骨折切开复位内固定术

含颌间固定

特殊材料

单颌

1603

线型 600元/单颌;粉碎性 900元/单颌

111

330608011

颧骨骨折切开复位内固定术

含眶底探查和修复,包括颧弓骨折

特殊材料

单侧

801

112

330609001

牙种植体植入术

种植体

次

534

113

330609004

骨劈开术

含牙槽骨劈开

次

356

114

330610001

扁桃体切除术

残体切除、挤切分别参照执行

次

534

115

330610002

腺样体刮除术

次

534

116

330610004

扁桃体周围脓肿切开引流术

次

178

117

330611001

咽后壁脓肿切开引流术

次

445

118

330611003

经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术

次

1603

119

330611006

颈外进路咽旁间隙肿物摘除术

次

1691

120

330611008

咽瘘皮瓣修复术

次

1068

121

330701012

垂直半喉切除术及喉功能重建术

次

1603

122

330701022

喉良性肿瘤切除术

咽肿瘤参照执行

次

715

经支撑喉镜加收50元

123

330701023

喉裂开声带切除术

次

1514

124

330701025

经支撑喉镜激光声带肿物切除术

喉瘢痕切除术参照执行

次

1425

125

330701038

会厌良性肿瘤切除术

含囊肿

次

623

126

330701045

颈部气管造口再造术

次

1335

127

330702006

肺叶切除术

包括同侧肺两叶切除术

次

2672

128

330702011

肺修补术

次

1785

129

330703003

开胸探查术

次

1959

130

330703009

胸廓成形术

不含分期手术

次

2137

131

330703010

胸骨牵引术

胸骨骨折及多根肋骨双骨折引起的链枷胸的治疗分别参照执行

次

715

132

330703012

胸壁肿瘤切除术

胸壁软组织、肋骨、胸骨的肿瘤切除分别参照执行

缺损修补材料

次

1425

133

330703016

胸内异物清除术

次

1425

经胸腔镜加收200元

134

330703020

脓胸引流清除术

早期脓胸及晚期脓胸的引流清除、脓性纤维膜剥脱胸腔冲洗引流分别参照执行

次

1247

经胸腔镜加收200元

135

330703026

纵隔肿瘤切除术

含经胸后外切口及正中胸骨劈开切口、胸骨后甲状腺和胸腺切除、血管成形及心包切除

人造血管

次

2137

经胸腔镜加收200元

136

330703028

膈肌修补术

急性、慢性膈疝修补术分别参照执行

特殊修补材料

次

1870

经胸腔镜加收200元

137

330703029

膈肌折叠术

含膈肌膨出修补术

次

1959

138

330703034

食管裂孔疝修补术

含经腹、经胸、经胸腔镜或腹腔镜手术、各类修补术及抗返流手术

次

2672

经胸腔镜或腹腔镜加收200元

139

330801002

二尖瓣直视成形术

各种类型的二尖瓣狭窄或/和关闭不全的瓣膜的处理,如交界切开、睫索替代、瓣叶切除、瓣环成形等分别参照执行

牛心包片、人工瓣膜

次

3028

140

330801017

房间隔缺损修补术

单心房间隔再造术,Ⅰ、Ⅱ孔房缺分别参照执行

次

3562

141

330801018

室间隔缺损直视修补术

含缝合法

次

3918

142

330802003

冠状动脉搭桥术

含搭桥血管材料的获取术;包括大隐静脉、左侧挠动脉、左右乳内动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等

银夹

每支吻合血管

7125

含1支吻合血管,每增加1支吻合血管加收400元

143

330803023

主动脉内球囊反搏置管术

指切开法;含主动脉内球囊及导管撤离术

球囊反搏导管人造血管

次

6234

144

330804004

颈动脉海绵窦栓塞+结扎术

次

1068

145

330804043

肢体动静脉切开取栓术

包括四肢各部位取栓

取栓管

每个切口

2137

需双侧取栓或多部位取栓,每增加一个切口加收50%

146

330804048

肢体动静脉修复术

次

1959

147

330804052

动静脉人工内瘘成形术

包括原部位的动、静脉吻合,动静脉内外瘘栓塞再通术

次

2137

148

330804062

小动脉血管移植术

包括交通支结扎术指、趾血管移植

次

1785

149

330804063

大网膜游离移植术

包括交通支结扎术将大网膜全部游离后与其它部位血管再做吻合,或原位经裁剪后游移到所需部位

次

2672

150

330900003

颈淋巴结清扫术

次

855

151

330900004

腋窝淋巴结清扫术

次

1425

152

330900005

腹股沟淋巴结清除术

含区域淋巴结切除

单侧

540

153

330900008

髂腹股沟淋巴结清扫术

含区域淋巴结切除

单侧

1033

154

330900009

胸导管结扎术

包括乳糜胸外科治疗

次

1033

经腔镜加收200元

155

330900018

脾切除术

包括副脾切除、胰尾切除术

次

1695

经腹腔镜加收100元

156

330900019

脾切除自体脾移植术

次

1959

157

331001004

食管良性肿物切除术

含肿瘤局部切除;不含肿瘤食管切除胃食管吻合术

次

2583

经胸腔镜加收100元

158

331001011

食管癌根治术

包括胸内胃食管吻合(主动脉引弓下、弓上胸顶部吻合)及颈部吻合术

次

2939

经胸腔镜加收100元;三切口联合加收

159

331001022

贲门癌切除术

含胃食管弓下吻合术

次

3028

160

331002002

胃出血切开缝扎止血术

次

1247

经腹腔镜加收200元

161

331002003

近端胃大部切除术

次

2404

经腹腔镜加收200元

162

331002004

远端胃大部切除术

胃、十二指肠吻合(BillrothI或II式)、胃空肠吻合BillrothⅡ式或胃—空肠Roux-y型吻合分别参照执行

次

2137

经腹腔镜加收200元

163

331002005

胃癌根治术

含保留胃近端与十二指肠或空肠吻合;不含联合其他脏器切除

次

2316

经腹腔镜加收200元

164

331002008

全胃切除术

食道空肠吻合(Roux-y型或袢式)、食道、十二指肠吻合、区域淋巴结清扫分别参照执行

次

2672

165

331002009

胃肠造瘘术

胃或小肠切开置造瘘管分别参照执行

一次性造瘘管

次

1158

经腹腔镜加收200元

166

331002011

胃肠穿孔修补术

次

1068

经腹腔镜加收200元

167

331002013

胃迷走神经切断术

选择性迷走神经切除及迷走神经干切断分别参照执行

次

1603

经腹腔镜加收200元

168

331003001

十二指肠憩室切除术

内翻术、填塞术

次

1603

169

331003006

肠扭转、肠套叠复位术

次

1033

经腹腔镜加收200元

170

331003018

全结肠切除全结肠吻合术

包括回肠直肠吻合或回肠肛管吻合

次

2672

171

331003020

结肠癌根治术

含左、右半横结肠切除、淋巴清扫

次

1746

经腹腔镜加收200元

172

331004011

经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术)

含结肠造口,区域淋巴结清扫;不含子宫、卵巢切除

次

2137

经腹腔镜加收200元

173

331004012

经腹直肠癌根治术(Dixon手术)

含保留肛门,区域淋巴结清扫;不含子宫、卵巢切除

次

2404

经腹腔镜加收200元

174

331004013

直肠癌扩大根治术

含盆腔联合脏器切除;包括拖出式直肠癌根治术

次

2404

全盆腔切除加收250元

175

331004014

直肠脱垂悬吊术

含开腹、直肠悬吊固定于直肠周围组织、封闭直肠前凹陷、加固盆底筋膜

次

891

176

331004017

直肠粘膜环切术

含肛门缩窄术

次

715

177

331004021

高位肛瘘切除术

复杂肛瘘参照执行

次

623

178

331004025

肛门成形术

肛门闭锁、肛门失禁、括约肌修复等参照执行;不含肌瓣移植术

次

801

179

331004028

会阴肛门成形术

不含女婴会阴体成形、肛门后移

次

1514

180

331005007

肝癌切除术

指癌肿局部切除术;不含第一、第二肝门血管及下腔静脉受侵犯的肝癌切除、安置化疗泵

次

2137

181

331005013

肝部分切除术

含肝活检术;包括各肝段切除

次

1691

182

331005014

肝左外叶切除术

肿瘤、结核、结石、萎缩等切除术分别参照执行

次

2137

经腹腔镜加收200元

183

331005015

半肝切除术

左半肝或右半肝切除术分别参照执行

次

2404

184

331005024

肝实质切开取石术

次

891

185

331006001

胆囊肠吻合术

包括Roux-y肠吻合术

次

1603

186

331006004

高位胆管癌根治术

含肝部分切除、肝胆管—肠吻合术

次

2850

经腹腔镜加收200元

187

331006005

肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术

包括空肠间置术、肝胆管、总胆管和空肠吻合术、肝胆管狭窄成型术

次

2137

188

331006011

胆总管探查T管引流术

不含术中B超、术中胆道镜检查和术中胆道造影

次

1389

术中取石、冲洗加收250元;经腹腔镜加收100元

189

331006014

经内镜奥狄氏括约肌切开取石(ECT)

取蛔虫参照执行

次

1691

190

331006015

经内镜奥狄氏括约肌切开取石术(ECT)

取蛔虫参照执行

次

2137

191

331007002

胰腺修补术

不含胰管空肠吻合术、胰尾切除术

次

1603

192

331007006

胰十二指肠切除术(Whipple手术)

各种胰管空肠吻合、胃空肠吻合术、胆管肠吻合术、胰体癌或壶腹周围癌根治术分别参照执行;不含脾切除术

次

2850

193

331007007

胰体尾切除术

不含血管切除吻合术

次

2137

经腹腔镜加收200元

194

331008012

腹腔内肿物切除术

系膜、网膜肿物参照执行;不含脏器切除术

次

1603

经腹腔镜加收200元

195

331008013

腹腔恶性肿瘤特殊治疗

次

1781

196

331008015

腹膜后肿瘤切除术

不含其它脏器切除术、血管切除吻合术

次

1959

197

331008017

腹壁肿瘤切除术

不含成形术,不包括体表良性病变

次

1247

超过5cm直径加收200元

198

331008026

门体静脉断流术

含食管、胃底周围血管离断加脾切除术,包括经网膜静脉门静脉测压术、脾切除术

吻合器

次

2137

食管横断吻合术加收150元

199

331101005

肾周围淋巴管剥脱术

次

1335

200

331101007

肾肿瘤剔除术

次

1691

201

331101008

肾切除术

肾网袋

次

1514

经腹腔镜加收200元

202

331101009

肾部分切除术

次

1870

203

331101010

根治性肾切除术

含肾上腺切除、淋巴清扫;不含开胸手术

次

1603

204

331101013

肾实质切开造瘘术

次

801

经皮肾微创造瘘加收550元

205

331101014

肾囊肿切除术

包括去顶术

次

715

经腹腔镜加收200元

206

331101016

肾切开取石术

包括肾盂切开、肾实质切开

次

1247

207

331102001

肾盂癌根治术

含输尿管全长、部分膀胱切除;不含膀胱镜电切

次

1691

经腹腔镜加收200元

208

331102002

肾盂成型肾盂输尿管再吻合术

次

1425

209

331102005

肾盂输尿管成形术

单纯肾盂或输尿管成形分别参照执行

次

1335

同时行双侧成形术加收250元;经腹腔镜加收100元

210

331102007

输尿管切开取石术

次

855

经腹腔镜加收200元

211

331102009

输尿管狭窄段切除再吻合术

次

1247

212

331102010

输尿管开口囊肿切除术

次

891

经腹腔镜加收200元

213

331102012

输尿管膀胱再植术

次

855

214

331102015

输尿管松解术

次

677

215

331103006

根治性膀胱全切除术

含盆腔淋巴结清扫术

钛夹

次

1691

216

331103007

膀胱尿道全切除术

次

1781

217

331103022

膀胱颈悬吊术

次

980

经腹腔镜加收200元

218

331103024

脐尿管瘘切除术

次

1247

219

331103026

经尿道膀胱肿瘤特殊治疗

指电灼、激光

次

1603

电切法加收200元

220

331104004

前尿道吻合术

次

855

221

331104007

尿道狭窄瘢痕切除术

次

1603

222

331104008

尿道良性肿物切除术

次

1514

223

331104013

尿道重建术

含尿道全切

次

1695

224

331104021

尿道外口整形术

次

677

225

331104022

尿道悬吊延长术

特殊穿刺针、悬吊器

次

801

226

331104023

尿道下裂Ⅰ期成型术

次

1158

227

331201001

前列腺癌根治术

含淋巴结清扫和取活检

次

1870

228

331201002

耻骨上前列腺切除术

次

1033

经腹腔镜加收200元

229

331201006

经尿道前列腺电切术

包括电切、汽化、激光等

次

1870

使用钬激光进行前列腺剜出术加收2000元

230

331203004

精索静脉瘤切除术

次

677

231

331204006

阴茎囊肿切除术

包括阴茎硬节切除术

次

445

232

331204008

阴茎全切术

包括阴茎癌切除术

次

1033

233

331204010

阴茎重建成形术

含假提植入术

假体

次

1603

234

331204018

阴茎海绵体分离术

次

800

235

331301006

卵巢癌根治术

含全子宫+双附件切除+网膜切除+阑尾切除+肿瘤细胞减灭术(盆、腹腔转移灶切除)+盆腹腔淋巴结清除术

次

2760

如膀胱或肠管部分切除另计费

236

331302003

输卵管修复整形术

包括输卵管吻合、再通、整形

次

1567

237

331303002

宫颈肌瘤剔除术

指经腹手术

次

1425

238

331303003

宫颈残端切除术

指经腹手术

次

1425

239

331303012

子宫次全切除术

次

1104

240

331303013

阴式全子宫切除术

次

1158

241

331303014

腹式全子宫切除术

次

1603

经腹腔镜加收200元

242

331303015

全子宫+双附件切除术

次

1691

243

331303016

次广泛子宫切除术

含双附件切除

次

1959

244

331303017

广泛性子宫切除+盆腹腔淋巴结清除术

次

2850

245

331303019

子宫整形术

包括纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫治、双角子宫融合等;不含术中B超监视

次

1514

使用宫腔镜和腹腔镜辅助手术时加收100元

246

331303022

子宫悬吊术

包括阴道吊带术、阴道残端悬吊术

次

1158

经腹腔镜加收200元

247

331303025

阔韧带内肿瘤切除术

次

1425

248

331304007

阴道良性肿物切除术

包括阴道结节或阴道囊肿切除

次

979

249

331304011

阴道前后壁修补术

次

1247

250

331305002

陈旧性会阴裂伤修补术

次

1033

251

331305003

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤缝合术

含肛门括约肌及直肠裂伤

次

1247

252

331306002

经腹腔镜盆腔粘连分离术

次

1603

253

331306003

宫腔镜检查

含活检,包括幼女阴道异物诊治;不含宫旁阻滞麻醉

次

783

254

331306004

经宫腔镜取环术

包括宫腔内异物取出术;不含术中B超监视

次

623

腹腔镜辅助手术加收100元

255

331306006

经宫腔镜粘连分离术

次

715

腹腔镜辅助手术加收100元

256

331306008

经宫腔镜子宫肌瘤切除术

不含术中B超监视

次

1870

腹腔镜辅助手术加收100元

257

331306009

经宫腔镜子宫内膜剥离术

不含术中B超监视

次

1691

腹腔镜辅助手术加收100元

258

331400002

单胎顺产接生

含产程观察、阴道或肛门检查,胎心监测及脐带处理,会阴裂伤修补及侧切

特殊的脐带夹

次

650

259

331400003

双胎接生

含产程观察、阴道或肛门检查、胎心监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧切

次

1068

260

331400004

多胎接生

含产程观察、阴道或肛门检查、胎心监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧切

次

1425

261

331400005

死胎接生

含中期引产接生;不含死胎尸体分解及尸体处理

次

445

262

331400006

各种死胎分解术

包括穿颅术、断头术、锁骨切断术、碎胎术、内脏挖出术、头皮牵引术等

次

534

263

331400007

难产接生

含产程观察、阴道或肛门检查,胎心监测及脐带处理,会阴裂伤修补及侧切,包括臀位接生、臀位牵引、胎头吸引器助产、旋转胎头、产钳助产

次

895

264

331400019

子宫颈管环扎术(Mc-Donald)

指孕期手术

次

450

265

331501004

胸椎肿瘤切除术

不含植骨

人工椎体

次

2680

266

331501020

颈椎间盘切除椎间植骨融合术

每节间盘

2140

267

331501021

颈椎体次全切除植骨融合术

每节椎骨

2230

268

331501025

后入路环枢减压植骨融合固定术

环椎后弓切除减压,枢椎板切除减压植骨固定分别参照执行

次

2940

269

331501028

颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内固定术

每节椎骨

2230

270

331501031

胸椎横突、椎板植骨融合术

不含椎板切除减压

次

1430

271

331501032

胸腰椎骨折切开复位内固定术

后方入路切口

每节椎骨

1870

如需从前侧方入路脊髓前外侧减压手术,应加收30%

272

331501036

椎管扩大减压术

含全椎板切除,包括多节段椎管狭窄减压

每节椎板

1695

增加神经根管减压则另加收30%

273

331501037

椎管扩大成形术

每节椎板

1695

274

331501038

腰椎间盘突出摘除术

含椎板开窗间盘切除;不含极外侧突出

每节间盘

1750

275

331501041

腰椎滑脱不稳植骨融合术

含前入路经腹、植骨融合

次

2320

276

331501042

腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术

包括脊柱滑脱复位内固定

次

2320

如需行椎板切除减压间盘摘除,则加收30%

277

331501046

骨盆骨折切开复位内固定术

次

3210

278

331501058

椎间盘微创消融术(经皮穿刺颈(腰)椎间盘注射溶解术)

包括椎间盘摘除、减压术、穿刺术、穿刺包

药品、胶原酶

次

2675

包括CT引导费;计价单位:<=3个椎间盘为1次

279

331501059

经皮椎体成形术

包括髓核成形术,含造影、超声定位

每椎体

2320

每增加一椎体加收600元

280

331502005

神经吻合术

含手术显微镜使用

次

2140

281

331502009

周围神经嵌压松解术

次

1430

282

331503015

胫骨上段肿瘤刮除植骨术

异体骨(灭活)

次

2495

283

331503017

胫腓骨肿瘤切除重建术

次

1785

284

331503018

跟骨肿瘤病灶刮除术

次

895

285

331503019

内生软骨瘤切除术

次

1430

286

331486007

脊椎结核病灶清除+植骨融合术

次

2230

287

331505002

肱骨近端骨折切开复位内固定术

次

1520

288

331505004

肱骨骨折切开复位内固定术

髁上、髁间分别参照执行

次

1870

289

331505005

肱骨内外髁骨折切开复位内固定术

肱骨小头,骨骺分离分别参照执行

次

1514

290

331505008

桡骨头骨折切开复位内固定术

挠骨颈部骨折参照执行

次

1603

291

331505012

髋臼骨折切开复位内固定术

次

1691

292

331505013

股骨颈骨折闭合复位内固定术

次

1068

293

331505014

股骨颈骨折切开复位内固定术

次

1870

294

331505016

股骨转子间骨折内固定术

次

1781

295

331505018

股骨髁间骨折切开复位内固定术

次

2137

296

331505020

胫骨髁间骨折切开复位内固定术

次

2226

297

331505023

三踝骨折切开复位内固定术

次

1603

298

331505024

肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术

次

2316

299

331505025

尺桡骨骨折不愈合切开植骨内固定术

次

1691

300

331505026

股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术

次

2316

301

331505027

胫腓骨骨折不愈合切开植骨内固定术

次

2316

302

331505036

距骨骨折伴脱位切开复位内固定术

次

2048

303

331506001

肩锁关节脱位切开复位内固定术

含韧带重建术;包括肩锁关节成形、韧带重建术

次

2316

304

331506003

陈旧性肘关节前脱位切开复位术

桡骨小头脱位参照执行

次

2316

305

331506007

先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术

次

2404

306

331506011

急性膝关节前、后十字韧带破裂修补术

次

2493

经膝关节镜加收400元

307

331506012

膝关节陈旧性前十字韧带重建术

次

1603

经膝关节镜加收400元

308

331506013

膝关节陈旧性后十字韧带重建术

次

2493

经膝关节镜加收400元

309

331506015

膝关节单纯游离体摘除术

次

1425

经关节镜加收400元

310

331506017

关节滑膜切除术(中)

包括肘、腕、踝

次

1514

经关节镜加收400元;激光加收10%

311

331506018

关节滑膜切除术(小)

包括掌指、指间、趾间关节

次

1068

经关节镜加收400元;激光加收10%

312

331506019

半月板切除术

次

1959

经关节镜加收400元;激光加收10%

313

331506020

膝关节清理术

包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、游离体摘除、骨质增生清除及踝、肩、肘、髋、足等关节清理术

次

1425

经关节镜加收400元;激光加收10%

314

331506021

踝关节稳定手术

次

1425

315

331507004

人工全髋关节置换术

次

2672

再置换加收20%

316

331507005

人工股骨头置换术

次

2137

再置换加收20%

317

331507006

人工膝关节表面置换术

次

2672

再置换加收20%

318

331510003

掌骨截骨矫形术

次

1425

319

331510007

股骨下端截骨术

次

1514

320

331510008

胫骨高位截骨术

次

1335

321

331511001

肘关节融合术

次

1603

322

331511003

踝关节融合术

三关节融合、胫、距关节融合分别参照执行

次

1691

四关节融合术加收30%

323

331512002

网球肘松解术

次

891

324

331512012

髌韧带成形术

断裂直接缝合术、远方移位、止点移位、断裂重建术、人工髌腱成形术分别参照执行

人工髌腱

次

1959

325

331512015

足母外翻矫形术

次

1247

截骨或有肌腱移位的加收30%

326

331513003

残端修整术

手指、掌、前臂分别参照执行

次

1068

327

331513007

小腿截肢术

次

1425

328

331513008

足踝部截肢术

次

1335

329

331513009

截指术

截趾参照执行

次

356

330

331514002

断指再植术

断趾参照执行

每指(趾)

2672

331

331515002

手部关节内骨折切开复位内固定术

次

1247

332

331515005

舟骨骨折切开复位内固定术

次

1425

333

331515008

月骨骨折切开复位内固定术

次

1158

334

331517002

指间关节融合术

次

1158

335

331517003

腕关节融合术

次

1158

336

331519002

拇指再造术Ⅰ型

含髂骨取骨植骨,腹部皮管再造拇指;不含髂骨取骨及腹部皮管

次

2137

337

331519011

手部瘢痕挛缩整形术

含掌侧和背侧;不含指关节成形术

每个部位或每侧

1781

338

331519017

掌指关节或跖趾关节成形术

次

979

339

331521028

肌腱粘连松解术

每个手指

891

多个手指或从前臂到手指全线松解加收50%

340

331521029

屈伸指肌腱吻合术

每根肌腱

891

最高不超过1500

341

331521036

前臂神经探查吻合术

桡神经、正中神经、尺神经分别参照执行

次

1335

342

331521040

指蹼成形术

包括趾蹼成形术

每个指(趾)蹼

891

343

331522008

肩袖破裂修补术

包括前盂唇损伤修补(BANKART)、上盂唇撕裂修复术(SLAP)、盂唇修复术

次

1425

344

331601005

乳腺癌根治术

包括传统与改良根治两种方式

取皮植皮术

单侧

2137

需植皮术加收200元

345

331601006

乳腺癌扩大根治术

含保留胸肌的术式

单侧

2226

346

331602005

海绵状血管瘤切除术(大)

指面积>10cm2达到肢体一周及超过肢体1/4长度;包括体表血管瘤、脂肪血管瘤、淋巴血管瘤、纤维血管瘤、神经纤维血管瘤;不含皮瓣或组织移植

次

1430

需植皮术加收100元,激光手术加收100元

347

331602006

海绵状血管瘤切除术(中)

指面积小于10cm2, 未达肢体一周及肢体1/4长度;包括体表血管瘤、脂肪血管瘤、淋巴血管瘤、纤维血管瘤、神经纤维血管瘤;不含皮瓣或组织移植

次

1070

需植皮术加收100元,激光手术加收100元

348

331602009

头皮撕脱清创修复术

不含大网膜切取移植

次

895

349

331602010

头皮缺损修复术

不含扩张器植入,毛发种植术

扩张器

次

715

350

331603026

自体皮移植术

1%体表面积

215

351

331603029

带真皮血管网游离皮片切取术

1%体表面积

715

352

331603031

皮肤撕脱反取皮回植术

1%体表面积

360

不足三个按三个计价

353

331603037

手背切削痂植皮术

每侧

1250

354

331604001

瘢痕畸形矫正术

不含面部

100cm2

1070

355

331604002

慢性溃疡修复术

含清创、取皮、植皮、褥疮、下肢慢性溃疡、足底溃疡等分别参照执行

每个部位

895

356

331604006

唇外翻矫正术

上唇、下唇分别参照执行;不含胡须再造术

每侧

715

357

331604012

颊部缺损修复术

每侧

1070

每增加1cm2 加收50元

358

331604016

面部外伤清创整形术

次

360

359

331604019

足底缺损修复术

足跟缺损参照执行;不含关节成形

每个部位

891

不足50cm2按50cm2计价

360

331604026

筋膜组织瓣形成术

包括轴型,非轴型

每个部位

1430

361

331604028

游离皮瓣切取移植术

深度烧伤的早期修复

次

1870

362

331604030

带蒂肌皮瓣切取移植术

深度烧伤的早期修复

次

1160

363

331604032

带蒂轴型皮瓣切取移植术

次

980

364

331604034

带毛囊皮瓣移植术

头皮、眉毛参照执行

次

980

41

(一)中医外治

药物

365

410000001

贴敷疗法

含药物调配

每个创面

15

366

410000003

中药涂擦治疗

含药物调配

10%体表面积

30

367

410000005

中药封包治疗

含药物调配

药物

每个部位

35

按每部位面积大小分为特大、大、中、小分别计价(特大>15cm×15cm、大>10cm×10cm,≤15cm×15cm、中>5cm×5cm,≤10cm×10cm、小≤5cm×5cm)

368

410000006

中药熏洗治疗

含药物调配

次

40

369

410000007

中药蒸汽浴治疗

含药物调配

次

50

每次30分钟,超过30分钟加收10元

370

410000008

中药塌渍治疗

含药物调配

10%体表面积

30

大于全身表面积10%加收10元

371

410000009

中药熏药治疗

含药物调配

次

30

42

(二)中医骨伤

372

420000001

骨折手法整复术

次

200

陈旧性骨折加收100%;骨折合并脱位的加收50%;掌(跖)、指(趾)骨折按脱位的50%收费

373

420000002

骨折橇拨复位术

次

500

374

420000005

关节脱位手法整复

含手法复位、穿针固定

次

400

陈旧性脱位加收100%;髋关节脱位加收100%;下颌关节脱位、指(趾)间关节脱位按50%收费

375

420000006

骨折外固定架固定术

含整复固定

外固定材料

次

600

复查调整收10%,二次整复不得收费

376

420000007

骨折夹板外固定术

含整复固定,包括复查调整、8字绷带外固定术、叠瓦氏外固定术

外固定材料

次

400

复查调整收10%,二次整复不得收费

377

420000008

关节错缝术

次

150

378

420000010

外固定架使用

日

15

379

420000011

关节粘连传统松解术

次

200

大关节加收50%

PBC

3.针刺与灸法

本节项目计价单位中的“部位”指每个穴位或每个反应点。

PBCA

针刺法

380

PBCA0101

普通针刺

使用普通毫针,选择一般常用腧穴1-20个,根据病情及腧穴特点选择进针的深度、角度及刺激量,取得所需针感,采用单式补泻手法,决定是否留针、如何留针。

次

44

381

PBCA0102

特殊穴位针刺

指在普通针刺的基础上,根据疾病特点,针刺具有一定危险性的特殊穴位,含睛明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强、会阴及位于胸胁、背部、肋间的腧穴等。

次

54

收取“特殊穴位针刺”费后不再收取“普通针刺”费

382

PBCA0104

针刺运动治疗

医生在运用普通针刺手法时,加让病人配合做特别的动作或由医生帮助病人运动,以获得最佳疗效。

次

30

383

PBCA0201

头针治疗

选择头部特定的腧穴或部位,将毫针快速刺入头皮下,当针到达帽状腱膜下层时,采用快速捻转针法(大约200转/分)或抽送提插手法实施操作,出针后要压迫止血。

次

33

384

PBCA0501

面针治疗

按照面针疗法的取穴原则,在面部选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用平刺、斜刺或直刺针法实施操作。

次

30

385

PBCA1501

芒针治疗

选用125-225毫米的特制长针,采用特别的进针方法进针,当针刺达到一定深度后实行捻转手法,按一定的规律结合轻重、快慢、方向的不同要求完成补泻手法。

3个穴位

23

计价最多不超过6个穴位

386

PBCA2401

微波针治疗

毫针针刺,运用手法得气后,接通微波治疗仪,根据仪器说明进行操作,将小剂量微波辐射照射穴位,注意要缓调旋钮。

次

30

387

PBCA2501

普通电针治疗

在毫针针刺基础上,将电针仪的输出电极连接在毫针针柄上,给予电刺激进行治疗的一种方法。根据病情,选择适宜的电脉冲波型、变换频率、刺激强度、治疗时间,注意要缓调旋钮。

次

50

收取“普通电针治疗”费后不再收取“普通针刺”、“特殊穴位针刺”、“特殊手法针刺”费

PBCB

炙法

388

PBCB0101

艾条灸治疗

手持点燃的艾条对施灸穴位或病灶实施灸疗。根据病性、病情、患者体质和穴位等确定选用温和灸、雀啄灸或回旋灸,补泻方法及灸量,安置体位,审定穴位所在,密切观察灸处肤色变化和患者神情变化,注意灸处感觉和病情变化,及时调整艾条和灸处皮肤距离及灸量,防止烫伤。

次

33

389

PBCB0201

直接灸治疗

根据病性、病情、患者体质和穴位等确定选用化脓灸或非化脓灸、补泻方法、灸量,安置体位、审定穴位所在,密切观察灸处肤色变化和患者神情变化,注意灸处感觉和病情变化,及时调整灸量。不含换药。

次

39

390

PBCB0501

温针灸治疗

指在普通针刺基础上,再于针柄上放置艾绒,点燃,可根据病情,更换艾绒。密切注意灸处感觉,防止烫伤。

次

50

收取“温针灸治疗”费后不再收取“普通针刺”费

PBCD

其他针炙治疗

391

PBCD0101

穴位放血治疗

根据病情确定穴位,选择放血针具,持针具快速刺入到合适的深度,快速出针,挤出适量的血液,压迫止血,对一般腧穴应充分按揉,使之充血后再行针刺。

次

120

392

PBCD0102

静脉放血治疗

根据病情选定某部位较大的静脉,采取相应的措施使静脉充血鼓胀,持放血针具快速刺入,快速出针,适量放血,压迫止血。

部位

22

计价最多不超过3个部位

393

PBCD0201

穴位埋线治疗

皮肤常规消毒可局部麻醉,若采用套管针埋线法治疗,取适当长度的可吸收性外科缝线,放入套管针的前端,后接针芯,用拇指和食指固定拟进针穴位,另一手持针刺入穴位,达到所需深度,施以适当的提插捻转手法,找到针感,退针芯、针管,将可吸收性外科缝线埋植在穴位的肌层或皮下组织内,拔针止血。若采用埋线针埋线法治疗,取适当长度的可吸收性外科缝线,一手持镊子将线中央置于麻醉点上,另一手持埋线针,缺口向下,以15-45°角刺入,将线推入皮内,持续进针直至线头完全埋入穴位的皮下,再适当进针,拔针止血。若采用医用缝合针埋线法,一手用持针器夹住穿有可吸收性外科线的皮肤缝合针,另一手捏起两局麻点之间的皮肤,将针从一侧局麻点刺入,穿过肌层或皮下组织,从对侧局麻点穿出,紧贴皮肤剪断两端线头,放松皮肤,轻柔局部,使线头完全进入皮下。拔针止血。

特殊缝线

部位

28

计价最多不超过5个部位。每个穴位或每个反应点为一个部位。每次限收套管针埋线法、埋线针埋线法、医用缝合针埋线法的一种

394

PBCD0301

穴位注射治疗

根据病情,确定穴位,选择药物及浓度、注射器和注射针型号,确定准确的进针位置,皮肤常规消毒后进行注射,针头刺入穴位得气后,回抽针芯,无回血、无回液即注入一定量的药物,在注射过程中要密切观察患者的反应。

次

22

395

PBCD0401

穴位贴敷治疗

选择适宜的药物,并对药物进行中药饮片调配临方复杂炮制,选择贴敷方法,将制备好的药物贴敷于穴位,贴敷一定的时间,密切观察贴敷后皮肤的变化。

次

88

396

PBCD0701

磁针治疗

将磁片直接或间接贴敷于穴位,通过磁铁产生的磁场作用于人体穴位进行治疗。

次

22

397

PBCD0801

皮内针治疗

选择适宜的不同规格、不同形状的一次性皮内针,皮肤常规消毒后进针,用颗粒型皮内针治疗时,一手将腧穴部皮肤向两侧舒张,另一手持镊子夹持针尾平刺入腧穴皮内,用揿钉型皮内针治疗时,一手固定腧穴部皮肤,另一手持镊子夹持针尾直刺入腧穴皮内,其后用胶布粘贴固定,嘱患者每日自行按压3-4次,一般1-3天后出针。

次

17

计价最多不超过8个部位。每个穴位或每个反应点为一个部位

398

PBCD1101

针刺麻醉

确定针麻手术方案,选择适当的穴位(体穴或耳穴)针刺,采用捻转、提插的针刺手法,出现得气,并经过一定时间的诱导刺激,在病人处于痛觉迟钝而神志清楚的状态下实行外科手术,直至手术结束。也可同时加用电针刺激,要选择适当的频率、刺激强度。

次

150

399

PBCD1201

经络穴位测评治疗

利用经络测评仪和经络导平仪,通过对人体经络、特定腧穴的测试,测出受阻经络,判断经络、穴位失衡状态,并对其进行定向导通达到治疗目的。

次

20

46

中医肛肠

400

460000005

血栓性外痔切除术

次

300

复杂性加收50%

401

460000007

混合痔外剥内扎术

次

780

复杂性加收50%

402

460000008

肛周脓肿一次性根治术

次

1000

复杂性加收50%

47

中医特殊疗法

403

470000005

小针刀治疗

包括刃针治疗

每个部位

72

404

470000011

中药直肠滴入治疗

含药物调配

药物

次

30

  
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